円形脱毛症
円形脱毛症とは
毛髪が円形に脱毛する疾患です。
毛髪の根元の皮膚には毛として成長していく毛根とその毛根を包み育成保護する重要な役割を担っている毛包とよばれる組織が存在しています。
円形脱毛症をおこしている病変部位では、自らの免疫細胞がその毛包が間違って攻撃されるようになっています。免疫細胞は普段はウイルスや細菌などの外敵を攻撃するのですが、この機能が異常を起こし、何も悪いことをしていない自らの細胞組織を攻撃するようになります。これを自己免疫疾患と言います。
治療方法
ステロイド外用療法(基本治療)
過剰に働いている免疫反応を抑える目的で、ステロイド外用薬を使用します。
円形脱毛症治療の中でも、軽症例〜中等症例に対する基本的な治療として位置づけられています。
副作用に配慮しながら、部位・年齢・症状に応じて薬剤を調整します。
必要に応じて、血流を改善する外用薬や内服薬を併用することもあります。
ステロイド局所注射療法(効果の高い局所治療)
脱毛部位に直接ステロイドを注射する治療法で、ガイドライン上も効果が高い治療法の一つとして位置づけられています。
注射時に多少の痛みはありますが、1か月に1回程度のペースで行い、発毛の状態を確認しながら数回施行します。
※皮膚が一時的にへこむなどの副作用が出ることはありますが、頻度は高くありません。
ステロイド注射の費用
円形脱毛症に対するステロイド注射は、保険適応となる処置です。
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保険のステロイド注射 |
処置費用 |
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保険のステロイド注射 |
220~400円程度(保険適応3割負担) |
※処置費用とは別に、診察料がかかります。
紫外線照射療法(VTRAC)
円形脱毛症では、過剰な免疫反応を調整する目的で紫外線照射療法を行います。
当院では、他の治療(ステロイド外用・局所注射など)と併用して行っています。
当院はVTRAC(ターゲット型紫外線照射装置)を使用しています。
外用治療や局所注射の効果を高める目的として併用することで、治療効果の安定化を図ります。
皮膚科光線治療の費用
円形脱毛症に対する光線治療は、保険適応となる処置です。
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皮膚科光線治療(VTRAC) |
処置費用 |
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皮膚科光線療法(中波紫外線療法) |
1000円程度(保険適応3割負担) |
※処置費用とは別に、診察料がかかります。
専門医療機関へのご紹介について
以下のような場合には、総合病院や大学病院へのご紹介を行うことがあります。
〇急速に進行する場合
〇脱毛範囲が広い・重症の場合
〇点滴治療や内服免疫抑制療法など、より専門的な治療が必要と判断される場合
注意点
円形脱毛症には橋本病などの甲状腺の病気やアトピー性皮膚炎などのアトピー性疾患、他の自己免疫疾患が併存している場合があります。ほかにも梅毒による脱毛や、亜鉛などの微量元素の欠乏している場合や貧血によるものなどがありますので、血液検査をすることもあります。
