かぶれ・湿疹
皮膚が赤くなったり、かゆくなったり、水ぶくれやかさぶたができる…。
そんなとき「湿疹」や「かぶれ」と言われることがあります。
実は「かぶれ(接触皮膚炎)」は、湿疹の中のひとつのタイプです。
どちらも皮膚に起こる炎症反応で、見た目が似ていても、原因や対応が少しずつ異なることがあります。
このページでは、湿疹とその代表的なタイプである「かぶれ」についてわかりやすくご紹介します。
湿疹の中の「かぶれ(接触皮膚炎)」とは?
「かぶれ」とは、皮膚に触れた何かが原因で起こる皮膚炎で、医学的には「接触皮膚炎」と呼ばれます。
大きく次の2つのタイプに分かれます。
刺激性接触皮膚炎
皮膚に物理的・化学的な刺激が加わって起こるものです。
代表例:赤ちゃんのおむつかぶれ(おむつ内の蒸れや尿・便による刺激)
アレルギー性接触皮膚炎
特定の物質に対して体がアレルギー反応を起こし、炎症を引き起こすタイプです。
例:金属(ピアス・ネックレスなど)、植物、化粧品、衣類、外用薬など
そのほかの湿疹の原因
「湿疹」は皮膚の炎症の総称であり、かぶれ以外にもさまざまな原因があります。
アトピー性皮膚炎
汗疹(あせも)
脂漏性湿疹(頭や顔など皮脂が多い部位にできる湿疹)
皮脂欠乏性湿疹(乾燥による湿疹、高齢者に多く見られます)
当院での対応について
当院では、問診や皮膚の観察を通して、原因の推定や症状の背景を丁寧に把握するよう努めております。
ただし、皮疹の見た目だけで原因物質を正確に特定することは難しい場合が多く、必ずしも原因が明確にならないこともあります。
また、たとえ原因がある程度絞れたとしても、実際の生活環境や職場環境の中で、その原因を完全に回避することが難しいケースも少なくありません。そのため当院では、現実的に可能な対策を一緒に考えながら、症状の改善やコントロールを重視した治療を行っております。
パッチテストは、原因となるアレルゲンの特定に有用な検査の一つですが、皮膚の状態が不安定な時期(炎症やかゆみが強い場合など)には、結果の解釈が難しくなることがあります。また、検査で陽性反応が出た場合でも、日常生活の中で完全に避けることが難しい物質が含まれることもあり、検査結果をどのように治療や生活に活かすかは、個々の状況に応じて判断する必要があります。
なお、血液によるアレルギー検査(特異的IgE抗体検査)には対応可能です。
必要に応じて、より詳しい検査や専門的な対応が可能な医療機関をご紹介することもありますので、ご希望やご不安があればご相談ください。
治療とケアについて
治療の基本は、炎症を抑える外用薬(主にステロイド)です。
かゆみが強い場合は、抗ヒスタミン薬(内服・外用)を併用することもあります。
炎症が長引くと炎症後色素沈着(メラニンが過剰に産生・沈着)として残ってしまうこともあるため、早めに治療を始めることが大切です。
こんなときはご相談ください
〇市販薬を使っても改善しない
〇同じ場所に何度も繰り返す
〇赤みやかゆみが広がってきた
〇水ぶくれやジュクジュクがある
〇アクセサリーや化粧品などの使用後に悪化する
皮膚の炎症は、原因や生活環境に応じた対処と、症状に合わせた適切な治療を行うことで改善が期待できます。
気になる症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
